Direktörens översikt

 Den senaste tiden har varit arbetsfylld för samkommunens beslutsfattare och tjänstemän. I turbulensen kring kommun- och servicestrukturreformen är man tvungen att fatta beslut som inverkar på kommande generationers liv. Tyngdpunkten för verksamheten inom Kust-Österbottens samkommun har uttryckligen varit att utveckla medlemskommunernas samarbete inom social- och primärhälsovården samt trygga närservicen.

Kust-Österbottens samkommun har i likhet med andra aktörer väntat på nationella beslut om tidtabellen för lagreformerna gällande hälso- och socialvården. Lagen om hälso- och sjukvård torde träda i kraft i början av år 2011, den nya socialvårdslagen år 2013 samt lagen om ordnade av social- och hälsovården år 2013.

Kust-Österbottens samkommun har utvecklats i kommun- och servicestrukturreformens anda genom att de som producerar medlemskommunernas tjänster tillsammans med samkommunen diskuterat behovet och genomförandet av de gemensamma regionala uppgifterna. Dessutom har samkommunen berett flera regionala helheter såsom den regionala barnskyddsplanen och mentalvårdsstrategin 2010 - 2015 med stöd av utvecklingsprojekten inom det nationella Kaste-programmet och strategisk planering.  Avsikten är att koppla ihop dessa regionala planer och på så sätt stärka välfärden för befolkningen i området.

Investeringarna i samkommunen försvårades våren 2009, då lågkonjunkturen diskuterades både i medlemskommunerna och samkommunen. Effekterna av lågkonjunkturen antogs fortsätta under de närmaste åren och utvecklingen av samkommunen blev en allt större utmaning. Också samkommunen blev tvungen att skjuta upp nya uppgifter på följande år. Medlemskommunerna kämpade å sin sida under lågkonjunkturen med flera samtidiga förändringsprocesser av vilka en av de svåraste var att skapa nya organisationer för social- och hälsovårdens funktioner inom kommunens förvaltning.

Det regionala utvecklingsarbetet och ordnandet av tjänsterna kom så småningom igång under år 2009 och samkommunen fungerade som en katalysator i många samarbetsprojekt inom social- och hälsovården. Förändringsarbete kräver alltid tid och tålamod vilket t.ex. serviceprojektet inom distansmedicin med Doctagon Oy visade. Innan samarbetet kring distansmedicin inleddes fördes inom samkommunens område många diskussioner som väckte mycket känslor och tankar. Enligt de första uppgifterna angående projektet har responsen från fältet varit positiv. Den första opartiska mellanutvärderingen av Doctagon-pilotprojektet färdigställs i augusti.

År 2009 inledde samkommunen sin verksamhet och sökte sin roll. Stora förväntningar hade ställts på samkommunen och en del ansåg också att den nya organisationen var diffus. Att inleda en ny verksamhet är alltid en krävande inlärningsprocess där samarbetsparternas tankar och önskemål är viktiga. Samkommunens struktur formades under år 2009 och samkommunen behöver mera resurser för att hitta sin slutliga position.  Att utveckla det egentliga innehållet är en ännu mer krävande målsättning.

Under våren 2010 har beredningen av budgeten för år 2011 och planeringen av följande års verksamhet inletts. På K5:s beställningslista finns bl.a. regionala tjänster, försök med distansmedicin och utveckling av samarbetet mellan beställaren (K5) och utföraren (medlemskommunerna). K5 är också bekymrad över rekryteringen av social- och primärhälsovårdspersonal inom vårt område nu och i framtiden. Första delmålet för samkommunens utvecklingsarbete är år 2013, då lagändringarna inom hälsovården träder i kraft. I sin nuvarande form fungerar K5 som beställare och vill tillsammans med medlemskommunerna utrusta närservicen på bästa möjliga sätt så att den även i fortsättningen ska klara av att betjäna befolkningen i området. Hälsofrämjande och sjukdomsförebyggande verksamhet kommer att vara nyckelorden i framtiden.

Grunden för primärhälsovården kommer fortfarande att vara fungerande hälsovårdscentraler som förnyar sin verksamhet, men om vi bara sitter och väntar har vi allt mindre möjligheter att påverka tryggandet av närservicen i framtiden.  Den penningsumma medlemskommunerna har till sitt förfogande kommer inte att öka och därför är en lösning att ändra servicens innehåll och verksamhetssätten så att kunskapen hos alla sakkunniga inom social- och hälsovården kommer klienterna och deras anhöriga till godo.

Malax, 7.5.2010

Jarkko Pirttiperä
direktör